“あなたご自身のご希望に合った候補者は何名位いらっしゃるでしょうか” 当会では、常時４万名以上の会員の中からあなたのご希望のお相手、候補者を 自由選択およびコンピューター検索にてお選びします。 本お問合せシートは、 入会申込ではございませんのでお気軽にお問合せください。

下記のお問い合わせシートに入力して送信して下さい。

　　　　

◆お名前 ※全角
◆ふりがな ※全角
◆性　別	男性　　 女性
◆生年月日 ※半角数字	生まれ　 （例：S42.12.05　S=昭和）
◆郵便番号 ※半角数字
◆ご住所 ※全角
◆電話番号 ※半角数字	（例：03-1234-5678）
◆E-mail ※入力必須
◆学　歴	選択して下さい 大学院卒 国公大卒 私立大卒 短大卒 高卒後専卒 高卒その他
◆身　長	ｃｍ
◆体　重	ｋｇ
◆続　柄 ※親から見た続き柄	選択して下さい 長男 長女 次男 次女 その他
◆職　業 ※女性の方は未選択可	選択して下さい 会社員 公務員 自営 会社役員 医師 その他
◆婚　歴	選択して下さい 初婚 再婚（生別） 再婚（死別）
◆収　入	選択して下さい 301〜400 401〜500 501〜600 601〜700 701〜800 801〜900 901〜1000 1000以上 万円
◆結婚後の同居家族	有 　　 無
お相手の方のご希望を入力して下さい。 （複数選択の場合、Ｗｉｎの方は「Ctrlキー」、Ｍａｃの方は「Command」キーを押しながら操作してください｡）
◆年　齢	才〜 才
◆地　域 ※２つまで選択可	全国 北海道 東北・北陸 関東 東海 近畿 中国・四国 九州・沖縄
◆学　歴 ※３つまで選択可	不問 大学院卒 国公大卒 私立大卒 短大卒 高卒後専卒 高卒その他
◆身　長	ｃｍ〜 ｃｍ
◆続　柄 ※親から見た続き柄	選択して下さい 長男 長女 次男 次女 その他
◆女性から見た男性の職業 ※４つまで選択可	不問 一般会社員 上場会社員 公務員 自営 会社役員 医師・弁護士 上級職 その他
◆男性から見た女性の職業 ※４つまで選択可	不問 会社員 家事その他 公務員 自営 会社役員 医師・弁護士 教育関係 医療関係 その他
◆婚　歴	選択して下さい 不問 初婚 再婚（生別） 再婚（死別）
プライバシー、個人情報に関しましては、秘密厳守致します。 また、他の目的で使用されることは決してございません。